中西医执业押题试卷(二) 第一单元
A1型选择题(1〜100题)
答题说明:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.以下关于中医诊断的基本原理正确的是( )
A、见微知著
B、整体审察
C、四诊合参
D、病证结合
E、以上都不是
1.A【答案解析】中医诊断的基本原理:(1)司外揣内:司外揣内是指通过观察外表的病理表现(症状、体征等),可以推测内脏的变化,认识了内在的病理本质,便可解释显现于外的证候。(2)见微知著:见微知著是指机体的某些局部,常包含着整体的生理、病理信息,通过观察微小的变化,可以测知整体的情况。如面部色诊分候,独取寸口诊全身之疾,耳诊,舌诊,目诊等。(3)以常衡变:以常衡变又称以常达变,是指通过观察比较,在认识正常的基础上,发现太过或不及的异常变化,从而认识事物的性质及变动的程度。BCD选项是属于中医诊断的基本原则的内容。因此在此不符合题干要求。
2.同病异治的本质是( )
A.证异治同
B.病同治异
C.病同治同
D.证异治异
E.证同治异
2.D解析:同病异治,指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或病人的体质有异。故反映出的证不同,因而治疗也就有异。
3.补阳时适当配伍补阴药的方法称为( )
A、阴中求阳
B、阳中求阴
C、阴病治阳
D、阳病治阴
E、以上均非
3.A【答案解析】治疗阳虚证时,在助阳剂中,适当佐以滋阴药,即谓“阴中求阳”,则阳得阴助而生化无穷。例如治疗气虚证时,在补气剂中也常佐以补血药。
4.对阴阳偏盛采用的治疗原则是( )
A、损其有余
B、补其不足
C、寒者热之
D、热者寒之
E、调整阴阳
4.A【答案解析】阴阳偏盛:阴或阳的偏盛,主要是指“邪气盛则实”的病理变化。“阳盛则热,阴盛则寒”是阳偏盛和阴偏盛病机的特点。前者其病属热属实,后者其病属寒属实。损其有余,又称损其偏盛,是指阴或阳的一方偏盛有余的病证,应当用“实则泻之”的方法来治疗。①抑其阳盛:对“阳盛则热”所致的实热证,应用清泻阳热,“治热以寒”,用“热者寒之”的法则治疗。②损其阴盛:对“阴盛则寒”所致的实寒证,应当温散阴寒,“治寒以热”,用“寒者热之”的法则治疗。
5.五行特性中,何曰“润下”( )
A、木
B、火
C、土
D、金
E、水
5.E【答案解析】五行特性:木曰曲直,火性炎上,土爰稼穑,金曰从革,水曰润下。
6.下列各项中,属于母病及子的是( )
A.肺病及肾
B.肝病及肾
C.肺病及心
D.心病及肝
E.脾病及肾
6.A【解析】肺为金脏,肾为水脏。金生水,所以,肺病及肾属于母病及子。
7.心的主要生理功能是( )
A.主藏血
B.主神志
C.主运化
D.主统血
E.主疏泄
7.B【解析】心的主要生理功能有心主血脉,心藏神。
8.四时季节属于五行之“土”的是( )
A.春
B.夏
C.长夏
D.秋
E.冬
8.C【解析】五行的现象分类。
9.“吸门”是( )
A.唇
B.齿
C.胃上口
D.会厌
E.肛门
9.D【解析】会厌。
10.气机升降出入的枢纽是( )
A.肝、肺
B.肺、肾
C.脾、胃
D.肝、胆
E.心、肾
10.C【解析】先天之气、水谷之气和吸入的清气,都必须经过升降出入才能布散全身,发挥其生理功能。而精、血、津液也必须通过气的运动才能在体内不断地运行流动,以濡养全身。脏腑之气的运动规律,有其独特之处,体现了脏腑生理活动的特性,也表现了脏腑之气运动的不同趋势。同时,脾、胃位置居中,通连上下,故为升降转输的枢纽。
11.下列不是脾的生理功能的是( )
A.水谷的受纳和腐熟
B.水谷精微的传输
C.水液的吸收和传输
D.脏器位置的维系
E.血液的统摄
11.A【解析】脾主运化,统摄血液。水谷的受纳和腐熟是胃的生理功能。
12.区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是( )
A.分布部位的不同
B.解剖形态的不同
C.功能特点的不同
D.阴阳属性的不同
E.五行属性的不同
12.C【解析】五脏、六腑与奇恒之腑的区别。
13.下列各脏中,其生理特性以升为主的是( )
A.肺与脾
B.肺与肝
C.肝与肾
D.心与肾
E.肝与脾
13.E【解析】心肺居于上属阳,而心属火,主温通,肺属金,主肃降,而肝属木,主升发,肾属水,主闭藏,有滋润、下行、寒凉、闭藏的性质。脾属土,居中焦,主升清。
14.具有行气血作用的气是( )
A.元气
B.宗气
C.营气
D.卫气
E.脏腑之气
14.B【解析】具有行气血作用的气是宗气。
15.《素问·水热穴论》中所谓的“胃之关”为( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
15.E【解析】《素问•水热穴论》中所称的“肾为胃之关”。
16.“中焦如沤”是描绘( )
A.胃的受纳功能
B.脾的散精功能
C.小肠泌别清浊功能
D.脾胃等脏腑的消化饮食物的生理过程
E.心肺输布气血的作用
16.D【解析】中焦是指膈以下、脐以上的上腹部,包括脾胃和肝胆等脏腑。中焦具有消化、吸收并输布水谷精微和化生血液的功能。《灵枢•营卫生会》将中焦的生理特点概括为“如沤”,生动地表述了脾、胃、肝、胆等脏腑的消化饮食物的生理过程。
17.津液输布的主要通道是( )
A.血府
B.经络
C.腠理
D.三焦
E.分肉
17.D【解析】全身水液的输布和排泄,是由肺、脾、肾等脏的协同作用而完成的,但必须以三焦为通道,才能升降出入运行。如果三焦水道不通利,则肺、脾、肾等脏的输布调节水液代谢的功能将难以实现,所以又把水液代谢的协调平衡作用,称作“三焦气化”。所以,津液输布的主要通道是三焦。
18.外感病汗出热退身凉者,表示( )
A.表邪入里
B.阳气衰少
C.汗出亡阳
D.真热假寒
E.邪去正安
18.E【解析】多见外感热病的过程中,邪正相争剧烈之时,是疾病发展的转折点。战汗是邪正交争的表现,多属邪盛正虚,一旦阳气来复,邪正剧争,就可出现战汗。战汗的转归,一为汗出病退,脉静身凉,烦渴顿除,此为正气胜于邪气,病渐转愈,属于邪去正安。
19.“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是( )
A.对立制约
B.互根互用
C.相互交感
D.消长平衡
E.相互转化
19.B【解析】阴阳学说认为阴阳之间存在着阴阳互根互用的关系。阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存、互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件,例如阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在。如果由于某些原因,阴和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不长”,甚则“阴阳离决,精气乃绝”而死亡。所以,“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是阴阳之间存在着互根互用的关系。
20.下列除哪项外,均可导致渴不多饮( )
A.阴虚
B.湿热
C.寒湿
D.痰饮
E.瘀血
20.C【解析】渴不多饮,即患者虽有口干或口渴感觉,但又不想喝水或饮水不多。是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现。可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。
21.五行中火的“所胜”是( )
A.水
B.木
C.土
D.金
E.火
21.D【解析】五行中火的“所胜”是金。
22.湿邪阻遏,气血受困的面色是( )
A.黄而鲜明
B.黄如烟熏
C.面黄而垢
D.淡黄消瘦
E.淡黄浮肿
22.E【解析】湿邪阻遏,气血受困的面色是淡黄浮肿,脾失健运,水湿不化,湿邪内停,泛溢肌肤所致,则见黄色。
23.天癸的产生主要取决于( )
A.肾中精气的充盈
B.脾气的健运
C.肾阳的蒸化
D.肝血的充足
E.肾阴的滋养
23.A【解析】天癸的产生主要取决于肾中精气的充盈。
24.主水饮,肾虚水泛,气血受困的面色特点是( )
A.面色㿠白
B.面色黧黑
C.眼眶灰黑
D.面色紫黑
E.黄如烟熏
24.B【解析】黑为阴寒水盛之色。由于肾阳虚衰,水饮不化,气化不行,阴寒内盛,血失溫养,经脉拘急,气血不畅,面色黧黑。
25.风痰的特征是
A.色黄黏稠
B.白而清稀
C.清稀多泡沫
D.白滑而量多
E.少而黏稠
25.C【解析】痰黄黏稠,坚而成块者,属热痰。因热邪煎熬津液所致。痰白而清稀,或有灰黑点者,属寒痰。因寒伤阳气,气不化津、湿聚,而为痰。清稀多泡沫,属于风痰。痰白滑而量多,易咳出者,属湿痰。因脾虚不运,水湿不化,聚而成痰,而滑利易出,痰少而黏,难以咳出者,属燥痰。
26.下列各项,不属面色青主病的是( )
A.寒证
B.惊风
C.湿证
D.气滞
E.血瘀
26.C【解析】青色主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。
27.咳声短促,连续不断,咳后有鸡鸣样回声称为( )
A.顿咳
B.肺痨
C.肺痈
D.肺痿
E.白喉
27.A【解析】顿咳的含义。
28.肺气不得宣散,上逆喉间,气道窒塞,呼吸急促,称为( )
A.喘证
B.哮证
C.上气
D.短气
E.少气
28.C【解析】喘又称“气喘”,是指呼吸急促、困难,甚至张口抬肩,鼻翼翕动,端坐呼吸,不能平卧的现象。哮,是以呼吸急促,喉中痰鸣如哨为特征。多反复发作,不易痊愈。往往在季节转换、气候变动突然时复发,哮证要注意区别寒热。上气是以呼吸气急、呼多吸少为特点,可兼有气息短促,面目水肿,为肺气不利,气逆于喉间所致。短气是以呼吸短促,不相接续为特点,其症似虚喘而不抬肩,似呻吟而不无痛楚。少气是以呼吸微弱,语声低微无力为特点。患者多伴有倦怠懒言,面色不华,于谈话时自觉气不足以言,常深吸一口气后再继续说话,为全身阳气不足所致。
29.下列各项,不属于弦脉所主的病证是( )
A.肝郁
B.胃热
C.诸痛
D.痰饮
E.疟疾
29.B【解析】弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等,老年人,疟疾。
30.发热为午后夜间低热,其病机是( )
A.阳明腑实
B.阴虚火旺
C.温病入营
D.湿温内蕴
E.热邪客表
30.B【解析】发热的病机。
31.按寸口脉分候脏腑,左关脉可候( )
A.心与膻中
B.肾与小腹
C.脾与胃
D.肝、胆与膈
E.肺与胸中
31.D【解析】寸、关、尺分候脏腑,历代医家说法不一,目前多以下列为准。左寸可候:心与膻中;右寸可候:肺与胸中。左关可候:肝、胆与膈;右关可候:脾与胃。左尺可候:肾与小腹;右尺可候:肾与小腹。
32.脏腑阴虚的共同症状是( )
A.心悸失眠
B.干咳痰少
C.饥不欲食
D.眩晕目涩
E.舌红少津
32.E【解析】阴虚证为两颧红赤,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。
33.下列关于部分性葡萄胎的叙述,错误的是( )
A.停经后阴道出血
B.子宫小于停经月份多见
C.常出现黄素化囊肿
D.易与不全流产相混淆
E.较完全性葡萄胎少见
33.C【解析】以宫体大于停经月份多见,部分患者常出现黄素化囊肿,易与不全流产相混淆,较完全性葡萄胎少见。
34.视物旋转动荡,如在舟车之上,称为( )
A.目昏
B.目痒
C.目眩
D.雀目
E.内障
34.C【解析】A项指视物昏暗不明,模糊不清。B项指眼睑、眦内或目珠有痒感,轻者揉拭则止,重者极痒难忍。C项指视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动之感,亦称眼花。D项指白昼视力正常,每至黄昏视物不清,如雀之盲者。E项指主要发生于瞳孔及眼内各组织的疾病。
35.下列除哪项外,均可导致渴不多饮( )
A.阴虚
B.湿热
C.寒湿
D.痰饮
E.瘀血
35.C【解析】渴不多饮即病人虽有口干或口渴感觉,但又不想喝水或饮水不多,是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现,可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。
36.下列药物中能燥湿止带的是( )
A.防风
B.白芷
C.羌活
D.苍耳子
E.蒿本
36.B【解析】白芷的功效。
37.既治风寒表实无汗,又治风寒表虚有汗的药物是( )
A.麻黄
B.紫苏
C.桂枝
D.香薷
E.荆芥
37.C【解析】A项主要用于风寒表实证无汗。B项也是用于风寒表证无汗。C项既可治表虚有汗,也可用于表实无汗。D项多用于外感风寒,内伤暑湿。E项多用于外感表证,不论寒热。
38.肺热壅盛,喘促气急,治疗宜与平喘药配伍的是( )
A.栀子
B.芦根
C.石膏
D.夏枯草
E.淡竹叶
38.C【解析】石膏除用于清气分实热,还常用于肺热咳喘,常配伍麻黄、杏仁、甘草等平喘药,以宣肺清热而平喘。
39.阳虚湿盛的舌象是( )
A.舌红苔白滑
B.舌淡嫩苔白滑
C.舌边红苔黑润
D.舌红瘦苔黑
E.舌绛苔黏腻
39.B【解析】阳虚湿盛的舌象是舌淡嫩苔白滑,阳气亏虚,运血无力,寒湿内生故见舌淡嫩苔白滑。
40.风痰的特征是( )
A.色黄黏稠
B.白而清稀
C.清稀多泡沫
D.白滑而量多
E.少而黏稠
40.C【解析】痰黄黏稠,坚而成块者,属热痰,因热邪煎熬津液所致。痰白而清稀,或有灰黑点者,属寒痰,因寒伤阳气,气不化津、湿聚,而为痰。清稀多泡沫,属于风痰。痰白滑而量多,易咳出者,属湿痰。因脾虚不运,水湿不化,聚而成痰,而滑利易出,痰少而黏,难以咳出者,属燥痰。
41.下列除哪项外,均是防风通圣散主治病证的临床表现( )
A.憎寒壮热
B.头目眩晕
C.目赤睛痛
D.大便秘结
E.郁郁微烦
41.E【解析】防风通圣散主治的症状有憎寒壮热,目赤睛痛,头目眩晕,大便秘结等症状,但没有郁郁而烦之证。
42.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述,错误的是( )
A.气候因素
B.地域因素
C.生活环境
D.工作场所
E.外界精神刺激
42.E【解析】环境,指与人类生存密切相关的自然环境与社会环境而言,主要包括气候变化、地域因素、生活工作环境等。人与自然和社会环境息息相关,若这种“天人相应”的关系一旦破坏,则会出现病理反映。所以,外界精神刺激不是对外环境的叙述。
43.下列哪项脉象主虚证( )
A.滑
B.结
C.促
D.动
E.疾
43.E【解析】疾脉主阳极阴竭,元气欲脱;滑脉主痰湿、实热、食积;结脉主阳盛气结、寒痰瘀血;促脉主阳热亢盛、瘀滞、痰食停积;动脉主疼痛、惊恐,由此可见只有疾脉主虚证。
44.治疗外感表证兼有食积者,宜选用的药物是( )
A.神曲
B.麦芽
C.青皮
D.莪术
E.山楂
44.A【解析】A项长于消食化积、健脾和胃,略建有解表之功,对伤食发热泄泻,或食滞兼外感者尤适宜。B项为食积腹满之良药,又善治米面类食滞不化者,又用于断乳或乳溢及肝郁气滞或肝胃不和。C项长于疏肝胆、破结气,又兼入胃经能消积化滞。D项功善破血行气、消积止痛,为破血消癥要药。有治宿食不消之脘腹胀痛等症。E项善于消食化积,可治诸般食积停滞,尤为消油腻肉积之要药,又善活血化瘀,常治产后瘀滯腹痛、经闭、痛经及瘀滞胸胁痛等症,炒炭后可治泻痢腹痛。
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